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Il farmaco rappresenta la categoria dei tranquillanti, il suo componente principale è la benzodiazepina. Ativan (Lorazepam) si basa sul principio attivo lorazepam, aggiunto all’elenco dei componenti approvati dalla FDA nel 1980. Il farmaco fornisce azioni ansiolitiche, sedative e ipnotiche. Anche le proprietà anticonvulsivanti, miorilassanti e antiemetiche di Ativan sono state confermate nella pratica clinica. Il meccanismo di azione del farmaco risiede nell’aumento dell’inibizione del GABA nel sistema nervoso centrale. Le capacità anticonvulsivanti sono spiegate da un aumento dell’inibizione presinaptica. Il preparato sopprime la diffusione dell’attività epilettogena che si verifica nella corteccia dei focolai epilettogeni. L’azione miorilassante è assicurata dalla soppressione delle vie afferenti polisinaptiche spinali, apparentemente, attraverso l’inibizione delle vie afferenti monosinaptiche; inoltre si suggerisce che potrebbe esserci un effetto inibitorio diretto sulla funzione dei nervi motori e dei muscoli.

Indicazioni per l’uso

Per quanto riguarda la modalità d’azione, Ativan rappresenta un tranquillante del gruppo delle benzodiazepine. Ha una spiccata attività ansiolitica, unita ad un blando effetto antidepressivo; ha una comprovata efficacia nell’eliminare la paura e l’ansia, inoltre svolge un’azione antispasmodica e blanda sedativa. Il farmaco ha un effetto clinicamente insignificante sui sistemi cardiovascolare e respiratorio. Il farmaco è ben assorbito dal tratto gastrointestinale nel flusso sanguigno, raggiungendo la concentrazione massima nel plasma entro 2,5 ore.

Il farmaco è prescritto per trattare l’ansia (compresi i tipi in cui è associata alla depressione), i disturbi del sonno causati da attacchi di ansia a breve termine o eventi stressanti. Ativan è indicato per trattare disturbi di panico ed eccitazione prolungati in condizioni complesse come la schizofrenia e l’epilessia. Ativan può essere incluso come premedicazione per accelerare l’anestesia; viene utilizzato anche nella terapia dei disturbi psicosomatici.

Dosaggio e somministrazione

Dovresti consultare il tuo medico curante per scegliere attentamente la dose adeguata. Tuttavia, in media agli adulti vengono prescritti 0,5 – 4 mg di Ativan suddivisi in un massimo di 3 assunzioni. In caso di patologie significative il farmaco può essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare alla dose di 50 mcg per chilo di peso; la velocità di iniezione viene selezionata tenendo conto del quadro clinico e delle caratteristiche individuali del paziente. La dose massima giornaliera non deve superare i 10 mg in caso di somministrazione orale; in somministrazione intramuscolare/endovenosa – 4 mg.

Dosaggio e somministrazione

La terapia nell’anziano prevede tipicamente le seguenti dosi: quella iniziale non supera 0,25 fino a 3 volte al giorno; in caso di buona tollerabilità e necessità clinica può essere aumentata gradualmente fino a 0,75 mg al giorno. Anche la cessazione della terapia o la riduzione del dosaggio deve essere graduale, di 0,5 mg entro un minimo di 3 giorni; in condizioni significative potrebbe essere necessario annullare il trattamento a ritmo ancora più lento. La durata dell’applicazione continua non deve superare i tre mesi, per escludere i rischi associati alla dipendenza.

Controindicazioni

Il farmaco non deve essere assunto in caso di miastenia grave, glaucoma ad angolo chiuso e intossicazioni gravi da farmaci psicotropi; il trattamento in caso di ipersensibilità al principio attivo deve essere abbandonato. Lorazepam e i suoi metaboliti si ritrovano nel latte durante la terapia e va tenuto presente che nei neonati la sostanza viene metabolizzata più lentamente, quindi può verificarsi un accumulo della sostanza nell’organismo del bambino; secondo la FDA ci sono prove positive di rischio nelle donne in allattamento e in gravidanza, quindi il preparato deve essere assunto con estrema cautela, soprattutto durante il primo semestre.Acquista Lorazepam Online

Informazioni importanti

Il farmaco può produrre effetti che influenzano la capacità di guidare veicoli e i meccanismi di gestione. I pazienti in terapia con lorazepam devono ridurre al minimo o escludere le attività che richiedono una maggiore attenzione e/o reazioni di velocità psicomotoria. Il lorazepam sotto forma di compresse è incluso nell’elenco dei farmaci vitali.

Interazioni farmacologiche

Ativan potenzia l’azione degli agenti che hanno un effetto deprimente sul sistema nervoso centrale. La cimetidina, i contraccettivi orali estrogeni, il disulfiram e l’eritromicina che inibiscono la conversione ossidativa delle benzodiazepine influenzano la biotrasformazione del legame del lorazepam con il glucuronide in misura minore. È stato confermato che il probenecid interferisce con il legame del lorazepam glucuronide, che porta ad un aumento della sua concentrazione nel plasma; pertanto un’azione terapeutica incrementale può portare ad una sedazione eccessiva.